工伤事端调查陈述应该包括哪些内容？工伤事端调查陈述首要是为了查明事端发作的全过程及原因，确认事端职责人等等，那我们知道工伤事端调查陈述怎样写吗？在这里
听讼小编，请阅览下文了解！
工伤事端调查陈述范本是怎样的
工伤事端调查陈述
受伤职工
名字:
性别: □男□女
年纪:
事端日期:
事端时刻:
事端地址: 职工的正常作业:
事端时从事的作业:
受雇时刻: 年 月
伤情:在相关项现在打X
□烧伤□烫坏□烧伤(化学性)
□砍伤 □撕裂伤 □刺破 □磨擦伤 □揉捏伤 □骨折 □擦伤 □伤害 □电击 □职业病□其它:
□厂内
急救 病假 1-3天
□外送医治 病假 4-12天
□病假12天以上 □截肢 永久伤残
其它: 逝世
受伤部位:
□眼 □头 □颈部 □背部 □胸部 □腹部 □手臂 □手腕 □手 □手指 □腿 □脚 □脚趾 □肠 □其它:
供给的医治: (缝合,吃药或其它)
事端发作时的作业使命:
□操作机器: (机器称号) □操作手艺东西□处理资料 □修补和保护(机器) □修补和保护(修建) □其它(请描绘)
请阐明直接导致职工受伤的设备或物体:
事端成果:
职工正在做什么?(操作机器,开铲车)
列出运用的东西: 无
列出运用的个人防护设备: 无
职工从事这种活动的频率怎么?
□每天□每周□每月□每月不到一次□曾经□
从来没有这种活动上正常作业的一部分吗?
□是□不是
职工正在完结的作业使命是否有规范的操作程序?
□有□没有
工人是否依照规范程序进行?
□是□否
假如没有,请描绘怎么违背规范程序进行
损害剖析: 下面所列的是导致风险情况存在的诱发要素.请在相关项现在打X:
□机器或东西的缺点. □没有查看机器导致未能发现风险的存在. □没有正确的运用机器或东西. □没有正确的机器或东西.
□机器的规划导致职工严重或导致职工犯错. □机器或东西的质量导致风险情况. □机器或职工所在的方位导致风险情况.
□完结该使命作业场所不够大. □没有书面或已知的作业程序. □作业程序存在,但没有猜测到事端的诱发要素.
□作业程序存在,但职工并不知道. □作业程序存在,但职工没有恪守. □职工不能担任此作业.
□作业程序中的使命太难,致使无法进行. □作业程序中的使命是一项不安全的使命. □没有指明该项作业所需的正确的个人防护用品.
□作业程序中现已指明正确的个人防护用品,但职工不知道其要求. □职工没有正确的个人防护用品.
□职工有正确的个人防护用品,但没有正确运用.
□职工有正确的个人防护用品,但未能有用避免损害.
□没有指明该作业所需求的紧迫设备. □现已指明该作业所需求的紧迫设备,但不能便利操作.
□办理人员没有发现或猜测潜在的风险情况. □办理人员未能采纳正确的举动来纠正已知的风险情况.
□主管没有发现或纠正违背作业程序的行为. □没有清晰主管对安全的职责,或主管不了解其安全职责. □其它诱发要素:
避免再次发作的主张:
□添加训练 □修正程序 □修补设备□调整设备 □添加防护或安全设备
□厂房办理□修补 □个人防护用品 □监督□改善照明,通风等设备 □其它:
举动计划胪陈:
担任人员:
使命:
完结日期:
陈述填写者:
职位:
日期:
