医疗事故赔偿中的举证责任

来源:听讼网整理2018-10-22 08:34浏览量:2971
依照国务院《医疗事端处理法令》第二条之规则:"医疗事端,是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中,违背医疗卫生办理法令、行政法规、部门规章和治疗护理标准、惯例,差错形成患者人身危害的事端。"人民法院审理医疗事端补偿案子,一般都是把它作为侵权案子处理的。审理中一般要触及四个方面的依据要件,即侵权行为、被告方差错、医疗行为与危害成果之间有因果关系及危害成果。但在发作医疗纠纷时,因为大部分的依据都把握在医者手中,患者很难取证。
为使患者集体有更大的空间来维护自己的权力,2002年4月1日施行的《最高人民法院关于民事诉讼依据的若干规则》第四条(八)项规则:因医疗行为引起的侵权诉讼,由医疗机构就医疗行为与危害成果之间不存在因果关系及不存在医疗差错承当举证职责。这就意味着因医疗行为引起的侵权诉讼,实施因果关系推定和差错推定,实施举证职责倒置。受害人在因果关系和差错的要件上不用举证证明,而是由法官推定,受害人只需证明自己在就医期间遭到危害。假如医疗机构以为自己的医疗行为与受害人的危害现实之间没有因果关系,或自己没有差错,可以举证证明自己的建议,推翻因果关系或差错,不承当职责,不然,因果关系推定或差错推定建立。
具体情况,可以从以下几方面来剖析:
(一)医疗事端补偿职责构成中的因果关系推定
医职差错行为与患者人身危害成果之间有必要具有因果关系,才干构成医疗事端补偿职责。因此,患者的危害成果有必要是医疗机构的医疗违法行为所造成的。依照最高人民法院上述司法解释,医疗事端补偿职责的因果关系实施推定。
实施因果关系推定,就意味着受害人在因果关系的要件上,就不用举证证明,而是由法官实施推定。受害人只需证明自己在医院就医期间遭到危害,就可以向法院申述,不用证明医院的医疗行为与危害成果有因果关系;一起也不用证明医院一方的差错,因为差错也是实施推定的。因为这种因果关系是推定的,因此,还应当在危害现实与医疗行为之间扫除其他或许性。当确认这种危害现实没有任何其他原因所造成的或许时,即可判定该种医疗行为是危害现实的原因,即推定因果关系建立。
(二)医疗事端补偿职责构成中的差错推定
医疗事端补偿职责适用差错职责准则,因此,构成医疗事端补偿职责,有必要具有片面差错的要件。没有差错,就没有补偿职责。最高人民法院司法解释规则,对医疗事端补偿实施差错推定,维护受害人的权力。
医疗事端的片面差错表现为行为人在医疗活动中的差错。首要,医疗差错表现在负有治疗护理职责的医护人员片面状况中。医疗机构作为职责人,也应具有差错,但这种差错是监督、办理不周的差错,采纳推定方式。其次,医疗差错只包含差错,不包含成心,假如在医疗过程中包含差错,不包含成心,假如在医疗过程中成心致害患者的,则构成伤害罪或许杀人罪,不能再以医疗事端对待。医疗差错的方式,既可以是忽略,也可以是松懈,总之都表现为对自己应尽的留意职责的违背。
(三)医疗事端补偿案子中的举证职责倒置
举证职责倒置,是特别侵权范畴实施的差错推定准则的衍生特征,即当原告遭到危害时假如被告不能证明自己无差错,就推定被告有差错。这实践是将民事职责的片面要件的举证倒置,即只需求患者证明医疗事端的客观要件,一起推定医疗机构有差错。假如医疗机构不能证明自己的医疗行为没有差错,则他应当承当补偿职责。反之,如医方可以提出足以证明其没有差错的反证,则医方不承当补偿职责。
医疗机构可以证明自己的医疗行为与患者危害之间没有因果关系,医护人员和医疗单位没有差错,医疗单位就不承当侵权职责。 

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