参合人员的门诊费用按以下规则处理报销：在合作医疗定点村卫生室和镇大街卫生院均按25%报销，门诊补偿总额每人每年最高报销150元。二级(含)以上
定点医疗机构的门诊医药费用不予报销。住院报销按以下规则处理：(一)起付线。一级定点
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住院报销按以下规则处理：
(一)起付线。一级定点医疗机构100元，起付线以下的医药费用不予报销。二、三级定点医疗机构不设起付线。
(二)报销份额。一级定点医疗机构住院不实施分段补偿，契合报销范围内的医药费补偿份额为65%。二、三级定点医疗机构住院实施分段补偿，分为5000元以下(含5000元)、5000元以上至10000元(含10000元)和10000元以上三段(下同)。
契合报销范围内的医药费按以下份额报销：
二级定点医疗机构5000元以下的部分按50%的份额报销，5000元至10000元的部分按55%的份额报销，10000元以上的部分按60%的份额报销。
三级定点医疗机构5000元以下的部分按35%的份额报销，5000元至10000元的部分按40%的份额报销，10000元以上的部分依照45%的份额报销。
一级定点医疗机构包含镇大街卫生院和区级专科医疗机构，二级定点医疗机构包含区级归纳医院和市级专科医疗机构，三级定点医疗机构包含市级及市级以上归纳医院、市级以上专科医疗机构。
(三)封顶线。住院报销总额每人每年累计最高可报销40000元。
(四)尿毒症透析、癌症病人的放疗(化疗)、红癍狼疮、器官移植抗排异医治的门诊费用按同级定点医疗机构住院报销份额报销，每结算报销一次核算一次起付线。
在定点医疗机构住院按方针临产的，每人给予300元的一次性补偿。关于新农合筹资缴费期后至下一个筹资缴费期之间新生儿发作的
医疗费用，其母亲参合的可用其母亲的名字享用新农合补偿方针。
外出务工人员以及子女随爸爸妈妈或爸爸妈妈随子女在外长时间寓居，因病在寓居地政府举行的定点医疗机构住院医治的，持务工单位证明、寓居地户籍证明、就诊医疗机构确诊证明、住院病历主页、费用凭据等材料，经区合作医疗处理办公室处理审阅，到户口所在地合作医疗处理办公室处理报销。
(五)报销手续。参合人员报销医药费时，应持自己合作医疗证、医药费单据原件、门诊病历、处方报销联(门诊实施双处方制);住院人员报销医药费，还要持住院清单、确诊证明、出院证明、身份审阅证明、住院病历主页复印件等材料。
参合人员要于次年度的一个月内处理结束上年度的报销结算，未处理的视为主动抛弃报销。定点医疗机构未及时处理结算的，补偿费用由定点医疗机构承当。
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