雇工人身损害赔偿起诉状

来源:听讼网整理2018-11-27 20:01浏览量:1402
在工人雇佣过程中,假如工人发生人身危害,那么雇佣者是需求付出一部分补偿的,可是,假如雇佣者不愿意付出补偿的话,那么工人有权将雇佣者申述到法庭,由法院来进行调停,那么雇工人身危害补偿申述状究竟该怎样写呢,听讼网小编今日跟我们共享一篇范本,请我们仅供参考。
雇工人身危害补偿申述状
原告:xx金,男,汉族,1970年x月xx日生
住址:湖南省xx县xx塘镇xx村x组
身份证号码:xxxxxxxxxxxxxxxxxx
被告:xx国,男,汉族,1967年x月xx日生
户籍住址:湖南省xx县xxx镇xx村x组
现住址:广东省海丰市xx路xx小区xx巷x幢x号
电话:xxxxxxxxxxx
诉讼请求:
1、 判令被告付出原告各项丢失合计人民币1610元(其他残疾补偿金、被抚育人生活费、伤残判定费等各项丢失待伤残判定结论确认)。
2、 由被告承当本案诉讼费用。
首要现实和理由:
2006年7月,被告雇佣原告在陆丰xx镇从事通讯电缆架起作业。
2006年10月26日下午,原告在陆丰市xx镇xxx留念校园进行通讯电缆架起作业时,因扶梯下的电线漏电,原告作业完下扶梯时触电,从四米多高的作业扶梯上跌落到水泥地上,当即昏倒。原告随即被送往xx镇中心卫生院诊治,因伤重,稍作查看后转院至海丰市信息留念医院外科一区住院。经医生确诊,事端形成原告下列人身损伤:1、双侧髌骨破坏性骨折;2、头皮裂伤;3、脑震荡;4、右侧髌骨韧带彻底离断伤。海丰市xx留念医院外科一区的xx山医生(原告主治医生)为原告诊治,并行双髌骨骨折内固定术。
被告在海丰市xx留念医院为原告处理住院手续时,未经原告赞同将原告姓名登记为xx平(原告底子不认识xx平,也不知xx平为何人)。原告清醒后,对此提出异议。被告称因没有为原告买稳妥,只好用其他人姓名,并回绝更正,不然他不付出医疗费。无法,原告只得作罢。
2006年11月20日,原告出院,医生医嘱:1、出院后,持续门诊医治和歇息四个月;2、定时回院复查,择期取出内固定物。至申述时止,原告髌骨内的内固定物钢丝圈没有取出。
原告出院后,即与被告商谈补偿事宜。被告只补偿了原告的误工费丢失和后期医治手术费共15000元人民币。原告因该事端损伤致双腿残疾,不只不可能从事原作业,稍行走乃至站立时间长些就感特别疲累和痛苦。原告是农人,上有垂暮白叟要奉养,下有年幼儿女要抚育,原就贫穷,因受伤已致家中经济落井下石,无以支撑。
原告以为,被告雇佣原告从事通讯电缆架起作业,依法应对原告从事雇佣作业中所受危害承当补偿职责。为保护本身合法权益,原告遂诉至贵院,望判如所诉。
谨呈
人民法院
具状人:
年 月 日
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