常常有大众提出关于医疗胶葛诉讼的法令咨询，也常见到一些差错回答对患者的严峻误导和危害，现将有关问题收拾如下，以期能够为患者供给协助和参阅。
一、医疗胶葛诉讼是否一定要经过
医疗事故判定?
我国法令并没有规则医疗胶葛诉讼一定要经过医疗
事故判定，医疗事故判定并非医疗胶葛诉讼的前置程序。一般的说，患者只需有根据证明自己或已逝世的亲属接受过
医疗机构的确诊、医治，并因而遭到危害，就能够直接向人民法院申述要求危害
补偿，人民法院就应当立案受理。
二、医疗胶葛的案由怎样确认?
医疗胶葛诉讼案件能够分为两类，一类是医疗事故危害补偿胶葛，另一类是医疗人身危害补偿胶葛，即医疗事故之诉与医疗人身危害之诉。尽管这两类案件都与医疗行为有关，但前者是以构成医疗事故为条件，而后者则是不构成医疗事故的其它医疗差错行为。医疗事故危害补偿胶葛与医疗人身危害补偿胶葛，无论是法令适用、判定类别、补偿项目，仍是核算方法和补偿数额上，两者都有很大的不同。一般的说，以医疗人身危害补偿胶葛为案由向法院申述，无论是从诉讼战略，仍是从利益权衡上讲，都对患者更为有利。
三、不构成医疗事故就不补偿吗?
《医疗事故处理法令》第49条第2款规则：“不归于医疗事故的，医疗机构不承当补偿职责。”所以有的人就以为不构成医疗事故医疗机构就不补偿，这显然是一种误解。《民法通则》第106条规则：“公民、法人由于差错危害别人产业、人身的，应当承当民事职责。”这是我国民法建立的对侵权行为形成危害予以救助的基本原则，也是法制社会对人权供给的最基本的法令保证，作为行政法规的《法令》，不行能与民事基本法的这一基本原则相冲突。《法令》调整的仅是因医疗事故而形成的危害补偿胶葛，仅限于医疗行政处理的层面。而关于不归于医疗事故、没有经过医疗事故判定或许经判定不归于医疗事故的其它因医疗行为而形成的人身危害补偿胶葛，自应当适用《民法通则》的相关规则处理。所以，关于《法令》第49条第2款的规则，应当了解为：不构成医疗事故的，医疗机构不能按照《法令》的规则承当补偿职责。可是，该条规则并没有革除其按照《民法通则》有关规则应当承当的侵权的民事补偿职责。在有的状况下，尽管患者身体因医疗机构的差错行为遭到了危害，可是经过判定，医疗机构的行为不构成医疗事故，或许没有经过医疗事故判定以及无法进行医疗事故判定。关于这类状况的医疗胶葛，当然不能作为医疗事故进行处理。但医疗机构仍应当对因自己的差错行为给患者身体形成的危害承当民事补偿职责。不能由于医疗机构的差错行为不构成医疗事故，就不对受害人的丢失承当补偿职责。
四、“医疗人身危害补偿”和“医疗事故危害补偿”有何不同?
“医疗人身危害补偿”和“医疗事故危害补偿”，在法令适用、判定类别、补偿项目、补偿标准和补偿数额上，都有很大不同。
1)、在法令适用方面，审理“医疗人身危害补偿”案件适用《民法通则》和《最高人民法院关于审理人身危害补偿案件适用法令若干问题的解说》;而审理“医疗事故危害补偿”案件，则要参照《医疗事故处理法令》。相对来说，前者对患者有利，后者对医疗机构有利。
2)、在判定类别方面，“医疗事故危害补偿”案件，有必要托付医学会安排专家组进行医疗事故技术判定;而“医疗人身危害补偿”案件则能够进行司法判定即可。相对来说，前者对医疗机构有利，后者对患者有利。
3)、在补偿项目方面，“医疗事故危害补偿”没有“逝世补偿金”，且在项目核算及补偿系数上差异很大。
4)、在补偿数额方面，以一个城镇居民逝世为例，按“医疗人身危害补偿”案审理，或许补偿二十余万元;而按“医疗事故危害补偿”案审理，则最多只能补偿六万元。
五、医疗胶葛诉讼怎样举证?
《最高人民法院关于民事诉讼根据的若干规则》第4条第2款第8项规则：“因医疗行为引起的侵权诉讼，由医疗机构就医疗行为与危害成果之间不存在因果联系，及不存在医疗差错承当举证职责”，即举证职责倒置。对此，应作以下几个方面的了解。
1)、患者(原告)应当承当开始举证职责。患者(原告)应当首要证明其与医疗机构间存在医疗服务合同联系，接受过被告医疗机构的确诊、医治，并因而遭到危害。假如患者(原告)不能对上述问题供给根据予以证明，其请求权是不能得到人民法院支撑的。上述问题，患者(原告)用门诊或许住院病历、查看治疗报告单、确诊定论或许确诊证明等就足能够证明。故发作医疗胶葛后，患者在第一时刻及时向医方要求复印病历、保存第一手资料尤为重要。
2)、医疗机构(被告)应当证明其医疗行为与危害成果之间不存在因果联系，并证明其医疗行为不存在差错。这种证明不能是只要言语的抗辩，有必要拿出确凿的根据证明。
3)、假如医疗机构(被告)拿不出具有合理说服力、足以使人信任并契合法定要求的根据，证明不了其医疗行为与危害成果之间不存在因果联系，及不存在医疗差错，人民法院就会按照法令的规则推定医疗机构(被告)的医疗行为存在差错，并推定其医疗行为与危害成果之间存在因果联系，医疗机构(被告)就要承当败诉的成果。所以，一般状况下，经过请求医疗事故技术判定来取得证明，便是对医疗机构较为有利的挑选;而作为患者(原告)一方的署理律师，一般都不会自动请求进行医疗事故技术判定。
六、医疗胶葛的诉讼时效应怎样掌握?
医疗胶葛案件，实质上是因医疗差错致人危害的侵权行为引发的民事补偿胶葛。适用的是《民法通则》关于人身危害的诉讼时效规则，其诉讼时效期间为一年。但问题是包含法令工作在内的一些人，对人身危害诉讼时效的了解往往有一个很大的失误。他们只机械的了解“从受损伤之日起算”，或许“从伤势确诊之日起算”的规则，但在医疗胶葛诉讼中，由于医疗行为的特别性，一些患者底子就不知道自己是什么时刻遭到的损伤，或许底子就不知道自己现已遭到了损伤，以为病便是那样。在我所署理的一个案件中，患者十七年后才知道自己之所以自幼下肢瘫痪的原因，是由于出世八个月的时分，在医院去割了脊背上的一个“山公(硬脊膜膨出)”形成的。受损伤之日原告出世只八个月，而向法院申述是在十七年之后。经审理，法院判定补偿近32万元。《民法通则》第137条规则：“诉讼时效期间从知道或许应当知道权力被危害时起核算。”医疗是一个十分复杂的特别行为，终究是什么时刻遭到的危害，以及是不是遭到危害，并不是一般人都能够知道或应当知道的，所以一定要细心掌握。别的，知道或应当知道还包含以下两个方面的内容：一是知道自己被危害了，二是还要知道自己是被谁危害了。不知道危害人，怎样申述?申述谁?这是个简略的常理问题。所以，诉讼时效期间还应当包含自查清危害人之日起核算。例如，艾滋病潜伏期长达十年，十年后知道自己肯定是被危害了，但也很难查清是被谁危害了。由于每一次的进医院，每一次打针打针、抽血化验，乃至拔牙，都有或许被不干净
医疗器械所感染。《最高人民法院关于贯彻执行民法通则若干问题的定见(试行)》第168条规则：“人身危害的诉讼时效期间，损伤显着的，从受损伤之日起算;损伤其时未曾发现，后经查看确诊并能证明是由危害引起的，从伤势确诊之日起算。”这儿的“从伤势确诊之日起算”，不能只仅仅了解为伤情的确诊，还应了解为“并能证明是由危害引起的”，即还应包含危害人的确认。可是也应留意，从权力被危害之日起超越二十年的，人民法院不予维护。
七、法院是否有权强行指定医患一方或许两边请求医疗事故判定?
按照我国法令的规则，法院应当没有强行指定医患一方或许两边请求医疗事故判定的权力。医疗事故判定，仅仅许多根据傍边的一种。是否供给该根据，供给何种根据，其挑选权应归于当事人。法令并没有规则医疗事故判定是医疗胶葛诉讼的前置程序，医疗事故之诉与医疗人身危害之诉也并无法令上熟先熟后的次序之分。法令赋予了当事人以挑选权，终究以何种法令联系进行诉讼，应当由当事人(原告)进行挑选和确认。假如争议两边都没有请求医疗事故判定，原告也挑选了医疗人身危害补偿之诉，按照《民法通则》的规则向法院提申述讼，法院就不应当强行要求或指定一方或两边请求医疗事故判定。只要在经判定现已确以为医疗事故，而原告仍坚持医疗人身危害补偿之诉的状况下，法院才应行使释明权，并以结案时查明的事实为根据，依职权确认正确的法令联系。
