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买的重疾险,保额10万。患者得了保险里面包含的重疾,保险合同要等确诊180天后鉴定,但由于病人没有挺到180天,确诊后4个多月因这个重疾去世,保险公司因时间未到180天不予按保额赔付,只返还已交的保费

其他河北省-保定市2026-01-20 13:46:08177*****181

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律师回复

  • 吴亮律师
    月帮助3586
    浙江佑平律师事务所
    这种情况确实比较特殊,但根据保险法的相关规定,保险合同的条款应当公平合理,不能因为一些格式条款而排除被保险人的主要权利。如果保险合同中规定了确诊180天后才能鉴定,但患者因病情严重未能挺过这段时间,这并不意味着保险公司可以完全免责。 1. **合同条款合理性**:可以先审查保险合同的具体条款,看是否存在不合理之处,是否违反了保险法中关于公平合理的原则。 2. **协商解决**:建议先与保险公司进行协商,说明患者的情况,看是否能达成一个双方都能接受的解决方案。 3. **法律途径**:如果协商不成,可以考虑通过法律途径解决,向法院提起诉讼,要求保险公司按照保额进行赔付。
    回复于 2026-01-20 13:48:24 咨询他
  • 张颖律师
    月帮助835
    江苏振和律师事务所
    你好,可以将合同发我看一下,在线帮你解答。
    回复于 2026-01-20 13:54:38 咨询他
  • 张雪律师
    月帮助1387
    湖北楚智律师事务所
    您好,这种情况可以准备好证据材料和诉状,到法院提起诉讼。
    回复于 2026-01-20 14:21:01 咨询他
  • 易磊律师
    月帮助1890
    北京盈科(武汉)律师事务所
    这个具体还是要看合同里面约定的赔付条件
    回复于 2026-01-20 17:20:00 咨询他
  • 时龙律师
    月帮助3717
    北京盈科(泰州)律师事务所
    保险公司仅返还保费的做法可能不合理,若其未对 “确诊 180 天后鉴定” 这一免责条款尽到提示说明义务,该条款可能不产生效力,且从公平原则和重疾险保障初衷来看,被保险人因重疾去世已属严重后果,应可争取按保额赔付。 顺手给个五星好评,如还有其他疑问需要解答可点头像详细咨询,我将会给予你更全面细致的解答。有什么不明白的也可以继续对我进行追问。
    回复于 2026-01-20 17:46:57 咨询他

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