医疗事故调解协议书范文

来源:听讼网整理2019-03-06 20:34浏览量:1537
假如发作医疗事故,的确院方有差错的,是需求承当民事补偿职责的。当事人能够洽谈处理,也能够恳求第三人居中进行调停,假如成功的,需求签定调停书。那么,医疗事故调停协议书范文是怎样的呢?今日,听讼网小编整理了以下内容为您答疑解惑,期望对您有所协助。
医疗纠纷调停协议书范本
甲方(医疗机构):__________;地址:________________
乙方(患者):________;性别____;身份证号:____________;住址:____________
乙方于____年____月____日因________在甲方诊所就诊,其间,因为甲方的原因形成乙方人身危害,由此甲乙两边因医疗补偿问题发作争议。现甲乙两边本着自愿、相等、公正、合法、实在和诚实信用的准则,根据《医疗事故处理法令》及相关法令法规,经充沛洽谈,现达到如下协议,由甲乙两边一起遵照执行。第一条:甲乙两边对自主洽谈处理该医疗争议不持异议。
第二条:甲方赞同向乙方一次性经济补偿:¥________元(大写:人民币________元)
第三条:甲方赞同于本协议收效后____日内向乙方一次性付出本协议第二条规则的金钱。
第四条:在甲方按照本协议约好付出悉数金钱后,甲乙两边因乙者医疗问题引起的一切争议即告完结,乙方不得再以任何理由和任何方法向甲方建议权力,不然乙方应无条件返还甲方已付出的悉数金钱,且不得以本协议作为其建议权力的根据。
第五条:本协议一式三份,甲乙两边各执一份,另一份交由甲方主管部门存案,协议自两边代表人签字(或盖章)之日起收效。
第六条:协议地址________。
甲方代表人(签章):________ 乙方代表人(签章):________
____年____月____日 _____年____月____日
在医疗事故调停书的,需求清晰两边当事人的信息,调停事项,补偿数额,违约职责。假如一方不实行调停协议的,另一方当事人能够向人民法院申述,寻求法令的救助。假如你状况比较复杂,听讼网也供给律师在线咨询服务,欢迎您进行法令咨询。

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