一、弥补医疗保险的参与规模
本省规模内的下列人员可依照本方法参与根本医疗保险和社会弥补医疗保险：
(一)在依法挂号的乡镇个别工商户及其它个别经济组织中作业的人员;
(二)以非全日制、临时性和弹性作业等灵敏方式作业的人员;
(三)收取赋闲保险金期满后仍未作业的人员;
(四)在确无才能准时足额交纳根本医疗保险费的乡镇用人单位中作业或保存人事劳作联系的人员。
以上人员总称乡镇个人。
二、医疗保险费的交纳
(一)乡镇个人根本医疗保险费的缴费基数，以自己地点市、县员工上年度月平均工资水平确认，缴费份额层次，由参保人员自己按下列方法挑选：
1、依照《法令》规则的份额交纳;
2、依照6%的份额交纳。
以乡镇个人身份挑选的根本医疗保险费交纳份额层次一经选定，5年内不再变化。
(二)社会弥补医疗保险费的交纳数额，依照《海南省社会弥补医疗保险方法》(以下简称《弥补医疗保险方法》)确认。
(三)根本医疗保险费按月核定，按季或按年征收。社会弥补医疗保险费按年度核定和征收。按季、按年征收的医疗保险费要在季初或年头交纳。根本医疗保险费和弥补医疗保险费由个人向社会保险费征收机关交纳。
(四)施行规模中，第(三)项人员的医疗保险费悉数由个人承当;第(一)、(二)和(四)项规模的人员，依照6%份额缴费的4%部分和依照《法令》规则比率缴费应由单位或雇主交纳的部分，可由个人垫支，个人有权要求单位或雇主
补偿。
三、医疗保险待遇
(一)乡镇个人依照不同的缴费层次，别离享用不同的根本医疗保险待遇：
1、依照《法令》规则份额缴费的，享用其根本医疗保险规则的个人帐户和统筹帐户付出的待遇;
2、依照6%份额交纳的，2%计入自己根本医疗保险个人帐户，4%计入根本医疗保险统筹帐户，享用其相应的根本医疗保险待遇。
按规则交纳社会弥补医疗保险费的，按本方法规则享用弥补医疗保险待遇。
(二)乡镇个人在交纳医疗保险费必定时刻后方能享用根本医疗保险统筹帐户及社会弥补医疗保险待遇：
1、缴费满6个月方能享用医疗保险待遇;
2、缴费满6个月不满1年的，在此期间发作的
医疗费用，根本医疗保险统筹基金付出不超越2000元，弥补
医疗保险基金付出不超越1000元;
3、缴费满1年以上的，按《法令》、《细则》和《弥补医疗保险方法》规则的规范，享用医疗保险待遇。
在以乡镇个人身份参保前已参与我省乡镇从业人员医疗保险1年以上且未中止过缴费的，按本方法缴费后，即可享用医疗保险待遇。
(三)以乡镇个人身份参保后未接连交纳医疗保险费的，未缴费期间发作的医疗费用，不予付出：
1、以乡镇个人身份参保后中止缴费时刻累计在3个月以内的，能够补缴，欠缴期间享用的医疗保险待遇金额不超越补缴医疗保险费数额的2倍;
2、参保后中止缴费累计3个月以上的，视为停保，不再补缴;
3、停保后再次缴费的，其医疗保险待遇按新参保人员方法处理。
(四)以乡镇个人身份参保后退休的，依照《法令》、《细则》和《弥补医疗保险方法》规则的退休人员同等待遇规范，享用医疗保险待遇，但有下列景象之一的，退休后不享用医疗保险待遇：
1、未参与乡镇从业人员根本医疗保险且以乡镇个人身份缴费缺乏2年的;
2、曾参与根本医疗保险，但实践缴费年限缺乏1年且以乡镇个人身份缴费缺乏1年的;
3、初次以乡镇个人名义参保后，历年中止缴费的时刻累计满1年的;
4、
医疗保险缴费年限(含视同缴费的原工龄)缺乏15年的。
上述人员契合社会医疗救助规则的，其医疗保障归入社会医疗救助规模。
