医疗保险中心有关事务处理详细程序，包含了15个方面，期望能给网友带来协助，详细事项如下：医疗保险费用结算(两定组织月度结算)1.就事根据：《武汉市乡镇职工根本医疗保险
医疗费用结算方法》(武劳社[2001]125号)2.就事程序：定...想要了解更多
关于医疗保险中心事务处理详细程序有哪些的常识，跟着
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医疗保险中心有关事务处理详细程序，包含了15个方面，期望能给网友带来协助，详细事项如下：
一、医疗保险费用结算(两定组织月度结算)
1.就事根据：《武汉市乡镇职工根本医疗保险医疗费用结算方法》(武劳社[2001]125号)
2.就事程序：
(1)定点医疗组织和定点零售药店个人帐户费用报销程序：
1)每月10日前，各定点医疗组织和定点零售药店向地点辖区社保处
医保科申报上月费用，供给《医疗保险个人帐户定点医疗组织门诊费用申报表》或《医疗保险个人帐户定点零售药店费用申报表》。保存门诊处方、购药明细及结算发票备检。并于10日前在华南结算体系中进行费用交代汇总，将体系数据提交至医保中心数据库。
2)社保处医保科对两定组织申报的费用进行审阅，发作审阅汇总表，20日前报医保中心审阅科。
3)审阅科对两定组织申报的费用进行复核，发作费用应付帐，次月10日前交给财务科。
(2)定点医疗组织住院费用申报程序：
1)每月10日前，各定点医疗组织向地点辖区社保处医保科申报上月住院费用，供给《住院医疗费用结算申报审阅表》、《医疗保险住院医疗费用申报明细表》。保存结算发票、医疗保险定点医疗组织医疗费用结算清单、住院明细费用清单备检。并在5日前将上月住院费用结算数据上传至医保中心数据库。
2)社保处医保科对定点医疗组织申报的住院费用进行审阅，发作审阅汇总表，20日前报医保中心审阅科。
3)审阅科对定点医疗组织申报的住院费用进行复核，发作费用应付帐，次月10日前交给财务科。
4.收费规范：无收费
5.收费根据：无收费
6.就事时限：1个月
二、医疗保险费用结算(定点零散报销，含大额段费用)：
1.就事根据：《武汉市乡镇职工在外地根本医疗保险管理方法》(武劳社[2001]123号)
2.就事程序：定点零散报销包含长驻外地、易地安置人员和市内无卡费用报销。
(1)长驻外地、易地安置人员在外地发作的医疗费用，其出院后一个月内，由地点单位向辖区社保处申报结算;
(2)无卡人员费用是指：参保人原卡损坏、丢掉，新进已享用医保待遇的参保人员卡未做出来，长驻外地、异地安置人员回汉在定点住院住院(门诊医治重症缓慢疾病)发作的医疗费用。先由参保人垫支，出院后10日内由其单位向地点辖区社保处医保科申报结算。
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