新农村合作医疗怎么报销

来源:听讼网整理2018-10-30 16:07浏览量:2596

新农村协作医疗(以下简称“新农合”)费用的报销,首要分为门诊费用报销和住院费用报销两种状况。门诊费用报销程序参与新农合的农人持协作医疗证和卡在乡、寸两级定点医疗组织就诊时,由定点医疗组织直接减免门诊补偿费用,门诊医疗总费用减去门诊补偿费...想要了解更多关于新农村协作医疗怎样报销的常识,跟着听讼网小编一同看看吧。
一、门诊费用报销程序
参与新农合的农人持协作医疗证和卡在乡、寸两级定点医疗组织就诊时,由定点医疗组织直接减免门诊补偿费用,门诊医疗总费用减去门诊补偿费用剩下部分有参保农人现金结算。
参保农人因患慢性病和严重疾病在省、市、区定点医疗组织门诊就诊时,所发生的医疗费用由参保农人的现金结算,经各城镇合管办初审后上报至区合管办审阅,审阅后由户籍地点城镇卫生院录入新农村协作医疗组织垫支资金,之后经区合管办批阅后直接划拨到定点医疗组织新农合资金专户。
二、住院费用报销程序:
参保农人在市内定点医疗组织住院医治的,凭协作医疗证、卡和户口本预交必定额度的押金后,处理住院手续,出院时只结清自付部分,补偿部分由定点医疗组织垫支。
到省级新农合定点医疗组织医治的,需在相关医院开具转院证明。
到省外公立新农合医疗组织就诊必须在省级定点医疗组织开具转院证明。
外在误工、上学的参合人员因病住院医治或住院临产的,应挑选当地新农合经办组织建立的公立新农合定点医疗组织住院医治,并在住院之日起7日内托付亲属或别人,持定点医疗组织住院证明(或传真复印件)在户籍地点地城镇卫生院处理转诊手续,出院后20日内将确诊证明、出院证明、发票、费用清单(原件)及病理复印件提供给户籍地点城镇合管办,并在乡、村两级政务公开栏公式不少于15天后契合新农合报销规则的,由城镇卫生院录入新农合体系给予补偿。
关于在市外定点医疗组织住院医治的参合患者,费用在10000元以上的必须经区和高管班与所住医院联络审阅无误,契合新农合报销规则的方可公示报销。
但凡不按新农合相关规则处理转诊转院手续的参合患者,之后所发生的医疗费用均不予补偿。
关于这些问题的材料,小编就整理到这儿,期望能够对您有所协助。我国法令在逐步完善中,咱们也等待能够协助到更多的人。如果有这方面的需求,能够到听讼网获取更多法令常识,也能够找律师进行专业法令咨询。

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