《工伤认定办法》及工伤认定申请表等文书

来源:听讼网整理2019-05-03 01:25浏览量:1383
工伤确定方法
新修订的《工伤确定方法》现已人力资源和社会保障部第56次部务会议通过,现予发布,自2011年1月1日起实施。劳作和社会保障部2003年9月23日公布的《工伤确定方法》一起废止。
二○一○年十二月三十一日
第一条 为标准工伤确定程序,依法进行工伤确定,保护当事人的合法权益,依据《工伤保险条例》的有关规则,拟定本方法。
第二条 社会保险行政部分进行工伤确定依照本方法实行。
第三条 工伤确定应当客观公平、简捷便利,确定程序应当向社会揭露。
第四条 员工发作事端损伤或许依照作业病防治法规则被确诊、判定为作业病,所在单位应当自事端损伤发作之日或许被确诊、判定为作业病之日起30日内,向统筹区域社会保险行政部分提出工伤确定请求。遇有特殊状况,经报社会保险行政部分赞同,请求时限能够恰当延伸。
依照前款规则应当向省级社会保险行政部分提出工伤确定请求的,依据属地准则应当向用人单位所在地设区的市级社会保险行政部分提出。
第五条 用人单位未在规则的时限内提出工伤确定请求的,受损伤员工或许其近亲属、工会组织在事端损伤发作之日或许被确诊、判定为作业病之日起1年内,能够直接依照本方法第四条规则提出工伤确定请求。
第六条 提出工伤确定请求应当填写《工伤确定请求表》,并提交下列资料:
(一)劳作、聘任合同文本复印件或许与用人单位存在劳作联系(包含现实劳作联系)、人事联系的其他证明资料;
(二)医疗组织出具的受伤后确诊证明书或许作业病确诊证明书(或许作业病确诊判定书)。
第七条 工伤确定请求人提交的请求资料契合要求,归于社会保险行政部分统辖规模且在受理时限内的,社会保险行政部分应当受理。
第八条 社会保险行政部分收到工伤确定请求后,应当在15日内对请求人提交的资料进行审阅,资料完好的,作出受理或许不予受理的决议;资料不完好的,应当以书面形式一次性奉告请求人需求补正的悉数资料。社会保险行政部分收到请求人提交的悉数补正资料后,应当在15日内作出受理或许不予受理的决议。
社会保险行政部分决议受理的,应当出具《工伤确定请求受理决议书》;决议不予受理的,应当出具《工伤确定请求不予受理决议书》。
第九条 社会保险行政部分受理工伤确定请求后,能够依据需求对请求人供给的依据进行查询核实。
第十条 社会保险行政部分进行查询核实,应当由两名以上作业人员一起进行,并出示实行公务的证件。
第十一条 社会保险行政部分作业人员在工伤确定中,能够进行以下查询核实作业:
(一)依据作业需求,进入有关单位和事端现场;
(二)依法查阅与工伤确定有关的资料,问询有关人员并作出查询笔录;
(三)记载、录音、录像和仿制与工伤确定有关的资料。查询核实作业的依据搜集参照行政诉讼依据搜集的有关规则实行。
第十二条 社会保险行政部分作业人员进行查询核实时,有关单位和个人应当予以帮忙。用人单位、工会组织、医疗组织以及有关部分应当担任组织相关人员合作作业,据实供给状况和证明资料。
第十三条 社会保险行政部分在进行工伤确守时,对请求人供给的契合国家有关规则的作业病确诊证明书或许作业病确诊判定书,不再进行查询核实。作业病确诊证明书或许作业病确诊判定书不契合国家规则的要求和格局的,社会保险行政部分能够要求出具依据部分从头供给。
第十四条 社会保险行政部分受理工伤确定请求后,能够依据作业需求,托付其他统筹区域的社会保险行政部分或许相关部分进行查询核实。
第十五条 社会保险行政部分作业人员进行查询核实时,应当实行下列职责:
(一)保存有关单位商业秘密以及个人隐私;
(二)为供给状况的有关人员保密。
第十六条 社会保险行政部分作业人员与工伤确定请求人有利害联系的,应当逃避。
第十七条 员工或许其近亲属认为是工伤,用人单位不认为是工伤的,由该用人单位承当举证职责。用人单位拒不举证的,社会保险行政部分能够依据受损伤员工供给的依据或许查询获得的依据,依法作出工伤确定决议。
第十八条 社会保险行政部分应当自受理工伤确定请求之日起60日内作出工伤确定决议,出具《确定工伤决议书》或许《不予确定工伤决议书》。
第十九条 《确定工伤决议书》应当载明下列事项:
(一)用人单位全称;
(二)员工的名字、性别、年纪、作业、身份证号码;
(三)受损伤部位、事端时刻和确诊时刻或作业病称号、受损伤通过和核实状况、医疗救治的基本状况和确诊定论;
(四)确定工伤或许视同工伤的依据;
(五)不服确定决议请求行政复议或许提起行政诉讼的部分和时限;
(六)作出确定工伤或许视同工伤决议的时刻。
《不予确定工伤决议书》应当载明下列事项:
(一)用人单位全称;
(二)员工的名字、性别、年纪、作业、身份证号码;
(三)不予确定工伤或许不视同工伤的依据;
(四)不服确定决议请求行政复议或许提起行政诉讼的部分和时限;
(五)作出不予确定工伤或许不视同工伤决议的时刻。
《确定工伤决议书》和《不予确定工伤决议书》应当加盖社会保险行政部分工伤确定专用印章。
第二十条 社会保险行政部分受理工伤确定请求后,作出工伤确定决议需求以司法机关或许有关行政主管部分的定论为依据的,在司法机关或许有关行政主管部分没有作出定论期间,作出工伤确定决议的时限间断,并书面告诉请求人。
第二十一条 社会保险行政部分关于现实清楚、权利职责清晰的工伤确定请求,应当自受理工伤确定请求之日起15日内作出工伤确定决议。
第二十二条 社会保险行政部分应当自工伤确定决议作出之日起20日内,将《确定工伤决议书》或许《不予确定工伤决议书》送达受损伤员工(或许其近亲属)和用人单位,并抄送社会保险经办组织。
《确定工伤决议书》和《不予确定工伤决议书》的送达参照民事法律有关送达的规则实行。
第二十三条 员工或许其近亲属、用人单位对不予受理决议不服或许对工伤确定决议不服的,能够依法请求行政复议或许提起行政诉讼。
第二十四条 工伤确定完毕后,社会保险行政部分应当将工伤确定的有关资料保存50年。
第二十五条 用人单位拒不帮忙社会保险行政部分对事端损伤进行查询核实的,由社会保险行政部分责令改正,处2000元以上2万元以下的罚款。
第二十六条 本方法中的《工伤确定请求表》、《工伤确定请求受理决议书》、《工伤确定请求不予受理决议书》、《确定工伤决议书》、《不予确定工伤决议书》的款式由国务院社会保险行政部分一致拟定。
第二十七条 本方法自2011年1月1日起实施。劳作和社会保障部2003年9月23日公布的《工伤确定方法》一起废止。
编号:
工 伤 认 定申 请 表
请求人:
受损伤员工:
请求人与受损伤员工联系:
填表日期: 年 月 日
员工名字性别出生日期 年月日
身份证号码联系电话
家庭地址邮政编码
作业单位联系电话
单位地址邮政编码
作业、工种或作业岗位参与作业时刻
事端时刻、地址及首要原因确诊时刻
受损伤部位作业病称号
触摸作业病
损害岗位触摸作业病
损害时刻
受损伤通过简述(可附页)
请求事项:
请求人签字:
年  月  日
用人单位定见:
经办人签字
(公章)
年  月  日
社会保险行政部分检查资料和受理定见经办人签字:
年 月  日
担任人签字:
(公章)
年 月  日
补白:
填表阐明:
1、用钢笔或签字笔填写,字体整齐清楚。
2、请求人为用人单位的,在主页请求人处加盖单位公章。
3、受损伤部位一栏填写受损伤的详细部位。
4、确诊时刻一栏,作业病者,按作业病确诊时刻填写;受伤或逝世的,按初诊时刻填写。
5、受损伤通过简述,应写明事端发作的时刻、地址,其时所从事的作业,受损伤的原因以及损伤部位和程度。作业病患者应写明在何单位从事何种有害作业,起止时刻,确诊成果。
6、请求人提出工伤确定请求时,应当提交受损伤员工的居民身份证;医疗组织出具的员工受损伤时初诊确诊证明书,或许依法承当作业病确诊的医疗组织出具的作业病确诊证明书(或许作业病确诊判定书);员工受损伤或许确诊患作业病时与用人单位之间的劳作、聘任合同或许其他存在劳作、人事联系的证明。
有下列景象之一的,还应当别离提交相应依据:
(一)员工逝世的,提交逝世证明;
(二)在作业时刻和作业场所内,因实行作业职责遭到暴力等意外损伤的,提交公安部分的证明或许其他相关证明;
(三)因工外出期间,因为作业原因遭到损伤或许发作事端下落不明的,提交公安部分的证明或许相关部分的证明;
(四)上下班途中,遭到非自己首要职责的交通事端或许城市轨道交通、客运轮渡、火车事端损伤的,提交公安机关交通管理部分或许其他相关部分的证明;
(五)在作业时刻和作业岗位,突发疾病逝世或许在48小时之内经抢救无效逝世的,提交医疗组织的抢救证明;
(六)在抢险救灾等保护国家利益、公共利益活动中遭到损伤的,提交民政部分或许其他相关部分的证明;
(七)归于因战、因公负伤致残的转业、复员军人,旧伤复发的,提交《革新伤残军人证》及劳作能力判定组织对旧伤复发的承认。
7、请求事项栏,应写明受损伤员工或许其近亲属、工会组织提出工伤确定请求并签字。
8、用人单位定见栏,应签署是否赞同请求工伤,所填状况是否事实,经办人签字并加盖单位公章。
9、社会保险行政部分检查资料和受理定见栏,应填写补正资料或是否受理的定见。
10、此表一式二份,社会保险行政部分、请求人各留存一份。
编号:
工伤确定请求受理决议书
_______:
你(单位)于____年____月____日提交_______的工伤确定请求收悉。经检查,契合工伤确定受理的条件,现予受理。
(盖章)
年  月  日
注:本决议书一式三份,社会保险行政部分、员工或许其近亲属、用人单位各留存一份。
编号:
工伤确定请求不予受理决议书
_______:
你(单位)于____年____月____日提交______的工伤确定请求收悉。
经检查:_____________________________________________________________不契合《工伤保险条例》第____条_____________规则的受理条件,现决议不予受理。
如对本决议不服,可在接到决议书之日起60日内向
请求行政复议,或许向人民法院提起行政诉讼。
(盖章)
年  月 日
注:本决议书一式三份,社会保险行政部分、员工或许其近亲属、用人单位各留存一份。
编号:
确定工伤决议书
请求人:
员工名字: 性别: 年纪:
身份证号码:
用人单位:
作业/工种/作业岗位:
事端时刻: 年 月 日
事端地址:
确诊时刻: 年 月 日
受损伤部位/作业病称号:
受损伤通过、医疗救治的基本状况和确诊定论:
_____年_____月_____日受理________的工伤确定请求后,依据提交的资料查询核实状况如下:
同志遭到的事端损伤(或患作业病),契合《工伤保险条例》第____条第____款第____项之规则,归于工伤确定规模,现予以确定(或视同)为工伤。
如对本工伤确定决议不服的,可自接到本决议书之日起60日内向________请求行政复议,或许向人民法院提起行政诉讼。
(工伤确定专用章)
年 月 日
注:本告诉一式四份,社会保险行政部分、员工或许其近亲属、用人单位、社会保险经办组织各留存一份。
编号:
不予确定工伤决议书
请求人:
员工名字: 性别: 年纪:
身份证号码:
用人单位:
作业/工种/作业岗位:
____年____月____日受理_______的工伤确定请求后,依据提交的资料查询核实状况如下:
_______同志遭到的损伤,不契合《工伤保险条例》第十四条、第十五条确定工伤或许视同工伤的景象;或许依据《工伤保险条例》第十六条第____项之规则,归于不得确定或许视同工伤的景象。现决议不予确定或许视同工伤。
如对本工伤确定定论不服的,可自接到本决议书之日起60日内向____请求行政复议,或许向人民法院提起行政诉讼。
(工伤确定专用章)
年 月 日
注:本告诉一式三份,社会保险行政部分、员工或许其近亲属、用人单位各留存一份。

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