定点医疗机构选定有哪些规定

来源:听讼网整理2019-01-20 08:03浏览量:62

定点医疗机构选定有哪些规则?市社会保险机构依据统一规划、合理布局、便利就医、统筹需求、总量操控、鼓舞竞赛,以及与办理能力、信息系统容量相适应的准则,确认定点医疗机构、定点零售药店。市社会保险机构应当优先挑选非营利性医疗机构作为定点医疗机构;...想要了解更多关于定点医疗机构选定有哪些规则的常识,跟着听讼网小编一同看看吧。
定点医疗机构选定有哪些规则?
市社会保险机构依据统一规划、合理布局、便利就医、统筹需求、总量操控、鼓舞竞赛,以及与办理能力、信息系统容量相适应的准则,确认定点医疗机构、定点零售药店。
市社会保险机构应当优先挑选非营利性医疗机构作为定点医疗机构;
非营利性医疗机构经市社会保险机构挑选确认为定点医疗机构的,不得回绝;
非营利性医疗机构不能满意医疗保险服务需求的,由市社会保险机构挑选医疗条件和社会诺言较好的民营医疗机构作为定点医疗机构,挑选办理条件和社会诺言较好的零售药店作为定点零售药店。
定点医疗机构请求受理有何时刻规则?
医疗机构和零售药店请求定点资历的,应于每年9月向市社会保险机构提出请求;市社会保险机构应当在两个月内对其进行归纳评价,并发布评价成果,归纳鉴定排名靠前的医疗机构和零售药店确认为定点医疗机构和定点零售药店。
对定点医疗机构和药店内部办理有什么要求?
定点医疗机构、定点零售药店应当树立医疗保险的专门办理机构,树立与医疗保险制度相适应的内部办理制度,实施自我办理、自我束缚。
对定点医疗机构和定点零售药店收费有何规则?
定点医疗机构和定点零售药店应严格执行政府有关医疗收费规范和药品价格的规则,并予以发布。
定点医疗机构应向参保人供给门诊收费明细清单或住院每日收费明细清单。
定点医疗机构为参保人运用目录规则以外的药品、治疗项目、医疗服务设施时,有何规则?
定点医疗机构为参保人运用目录规则以外的药品、治疗项目、医疗服务设施,应征得参保人的赞同。
定点医疗机构与其他单位、个人协作或承揽的治疗项目不得归入医疗保险记账规模。
定点医疗机构供给医疗服务时是否应查验参保人身份?
是。定点医疗机构在承受参保人就医并对其发作的医疗费用记账的,应查验参保人身份。参保人回绝出示相关的身份证明的,医疗机构对其发作的医疗费用不予记账。
定点零售药店对参保人运用医疗保险个人账户购买药品时,应做什么作业?
定点零售药店对参保人运用医疗保险个人账户购买药品时,应检查以下内容:
1.参保人运用的社会保障卡是否为参保人自己一切;
2.参保人购买处方药时是否具有定点医疗机构出具的处方;
3.参保人购买非处方药时,其个人账户堆集额是否到达1个月市上年度在岗员工月平均薪酬。
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