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你好律师 我想咨询一下 我小舅子2022年6月27号意外摔到沟里脑袋摔在树墩上 导致脑袋粉碎性骨折 蛛网膜脱落 在医院住院治疗14天 等到病例出来以后我去人保公司去报销去了 结果保险业务员看完病例说还有个三个月以后二次修补颅骨手术 等三个月二次手术完一起报销 如今都等完二次颅骨手术完了 我拿着所有手续去保险了 说二次手术不给报销了说超出意外保险期限了业务员说8月31号意外险到期了因为第一次出事都在保险期限之内 之所以二次手术也是在第一次出事导致的二次手术 为啥不给报销啊 还有一个就是患者在第一次出事时候用的药叫做美罗培南消炎药也是大夫让去医院指定的药店去买的 我们也都开了正规发票了 不给报销

其他辽宁省-阜新市2023-01-30 22:17:29147*****317

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律师回复

  • 李记歆律师
    月帮助0
    江西白鹭律师事务所
    你好,需要具体看合同约定。
    回复于 2023-01-30 22:20:30 咨询他
  • 刘耀明律师
    月帮助1
    辽宁桐鹊律师事务所
    这个问题不管保险公司的答复是否合理合法,只能起诉保险公司,否则他们是不会主动赔付了,具体情况我需要看一下保险合同等材料,你可以联系我,我是阜新的律师
    回复于 2023-01-30 22:20:52 咨询他
    • 用户追问: 2023-01-30 22:22:21

      我们也没有你说的合同啊

    • 律师回复: 2023-01-30 22:23:18

      那你交保险的时候不给合同吗?

    • 用户追问: 2023-01-30 22:24:46

      在学校统一交的 100元意外险 还有一个就是保险公司让患者评残 我们也不知道去哪里评残啊 我也是阜新的

  • 梁一墨律师
    月帮助0
    湖北朴诺律师事务所
    学校统一买的保险一般是指学平险,其属于意外险,主要可保意外身故或伤残、意外医疗等。因此,若被保险人是因为意外伤害而导致发生住院医疗费用,则保险公司可以按照保险合同约定予以报销。根据所受到的人身伤害原因的不同,申请鉴定人可以去当地司法局下设立的司法鉴定中心或者当地人力资源和社会保障局下设立的工伤福利保险部门,工伤鉴定进行鉴定
    回复于 2023-01-31 09:13:05 咨询他
  • 王卫华律师
    月帮助0
    河南三融律师事务所
    你好,双方协商不成直接起诉处理。
    回复于 2023-01-31 11:01:09 咨询他
  • 王红梅律师
    月帮助0
    湖北九凯律师事务所
    可以起诉要求保险公司承担赔偿责任。
    回复于 2023-01-31 11:16:54 咨询他

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