劳动仲裁申请书范文

来源:听讼网整理2018-11-06 00:32浏览量:2584
劳作胶葛一般的处理途径有:洽谈、调停、裁定、诉讼等。在洽谈调停不成时,当事人往往会提起劳作裁定来保护自己的权益。那么劳作裁定的恳求书首要包括哪些内容?下文听讼网小编为我们供给了一份劳作裁定恳求书范文,欢迎我们阅览了解!
劳作裁定恳求书
恳求人:王xx,男,汉族,1980年2月24日出世,住.....联系电话.
被恳求人:浙江xx有限公司,住所地温岭市xxxxxx。
法定代表人xxxx联系电话xxxxxxx
恳求事项
1、判决两边免除劳作合同联系;
2、被恳求人付出恳求人一次性工伤保险待遇项目如下:
(1)一次性伤残补助金:1600元/月x10个月=16000元;
(2)一次性工伤医疗补助金:1725.4元/月x7个月=12077.8元(06年台州员工月平均薪酬为1725.4元);
(3)一次性伤残作业补助金:1725.4元/月x7个月=12077.8元;
(4)罢工留薪期薪酬:(36天 105天)x53.3元/天=7515.3元;
(5)住院护理费40元/天x36天=1440元;
(6)养分费1000元.
以上各项合计50110.9元。
3、被恳求人承当本案裁定费。
现实与理由
2006年10月28日,恳求人与被恳求人签定劳作合同,建立劳作联系,合同中确认恳求人受聘从事不锈钢铆合岗位作业。合同期限止于2008年10月28日。恳求人在作业中酬劳方法以计件为主,同岗位月平均薪酬为1600元。2007年10月5日,恳求人在车间整形取锅时,被冲床压伤右手,形成其右中指近侧指间关节以远不完全离断伤、食指中节指骨敞开性骨折伴肌腱、血管、神经损害、皮肤软组织残缺,环指中节指骨敞开骨折伴伸肌腱损害、皮肤软组织残缺。恳求人受伤后前后住院36天,被恳求人承当了悉数医疗费及伤残判定费。恳求人受伤现实经温岭市人事劳作社会保障局依法确定为工伤。恳求人所受伤残,经台州市劳作判定委员会《台劳鉴[2008]2-5144号劳作能力判定结论》评定为八级伤残。恳求人出院后经医师主张歇息三个半月,现恳求人为保护本身合法权益,根据我国《劳作法》、《工伤保险条例》之规定,诉至贵院,望依法支撑恳求。
此致
**劳作局劳作裁定委
恳求人:王xx
2008年4月21日
附:
依据及其来历
1、恳求人身份证明;
2、被恳求人工商登记资料;
3、恳求人门诊病历、医院歇息证明;
4、住院病历;
5、工伤确定决定书;
6、劳作能力判定意见书;
7、劳作合同;
8、证人证言。
以上便是听讼小编为我们收拾的有关劳作裁定恳求书范文的常识,如果您还有更多的疑问,能够咨询听讼网专业律师,或许直接托付听讼网律师帮您脱节法令窘境。
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